继达叔之后,又一老戏骨因癌症去世。昨晚中国香港TVB著名影星廖启智因胃癌去世,享年66岁。廖启智曾参演《上海滩》、《无间道》等经典剧集,获香港金像奖最佳男配角奖。明星、患癌、去世……等字眼,让这个话题冲上热搜,在网上又引起了一大波关于胃癌的讨论。
上周“智”叔患胃癌的热搜还没有来得及被大家消化,又传来“智”叔因胃癌去世的消息。如此之快的变化,让人很难接受。为何一经发现就是晚期,得了胃癌就等于被判死刑吗?其实,并不是这样的,今天海德健康就来聊聊与胃癌关系密切的一项检查。
在中国十大高发肿瘤中,有三个都与消化道有关——食道癌、胃癌、大肠癌。
2018年国家癌症中心统计数据显示,食道癌、胃癌、结肠直肠癌“三癌”混合统计发病率达100/10万。也就是说,1000人中就有1人会患这三种癌中的一种。40岁以上人群,更是这三种癌症的发病高危人群。
为了提高早期胃肠癌的检出率,国际共识要求在45-50岁以上人群中进行胃肠镜筛查。我国胃肠道肿瘤高发,但早期癌发现率不到10%。因此国内专家建议,无症状40岁以上人群应接受胃肠镜检查,这是避免食道癌、胃癌、结肠直肠癌威胁生命的最佳途径。
胃镜像照镜子一样,能真实的反映出患者体内的病变情况,从而为医生诊治提供依据。胃镜借助一条纤细、柔软的管子经口(经鼻)伸入胃中,可以清楚地看到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,就如同孙悟空的火眼金睛,“妖魔鬼怪”在它面前都无所遁形。一旦发现可疑病变部位,胃镜就可以取一些活组织进行病理检查,也可以对一些疾病直接进行内镜下治疗,这样就避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。
肠镜检查也是类似的道理,它可以帮助消化科医生真真切切地看到即将癌变或已经癌变的细胞。
在消化界,有学者说:其实幸福离我们很近,近到只有一条胃镜的距离;又有学者说:生与死之间,可能就是一次肠镜的距离。
这些警示语乍一听起来似乎有些夸张,但每一句话的背后其实都有一个或数个不堪回首、令人心痛的故事,字里行间也无不在强调胃肠镜检查的重要性。
对于消化道癌症来说,越早发现治疗,预后效果就会越好。有数据显示,早期胃癌的5年生存率可达到90%,然而发展到晚期全身转移后,5年生存率接近于0,所以我们一定要认识到胃镜检查的重要性。
胃肠镜检查是指胃镜和肠镜两项检查,由于都检查消化道问题大多两项都会检查,所以我们经常说胃肠镜检查,根据不同症状和需要也可以单做胃镜或肠镜检查。以下人群要定期进行胃肠镜检查:
1. 有任何消化道症状的患者均建议做胃镜及肠镜检查,比如慢性腹痛、腹泻、腹胀、便血、大便颜色发黑,下腹不适等。
2. 直系亲属中有罹患消化道癌的家族史。有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁,甚至35岁。
3. 50岁以上的普通人群:无论男女,均应做胃肠镜检查,如有溃疡、息肉等阳性发现,在做完治疗后均应定期复查。
4. 长期有不良生活习惯:抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食、大鱼大肉,喜吃腌制品和烧烤,工作压力大、经常熬夜等人群应定期做体检。
胃肠镜检查是消化道疾病诊治的金标准。抽血、化验大便、B超等检查手段均有其相应的缺陷,都不能取代胃肠镜。胃肠道肿瘤只要早筛查,早发现病灶,很大概率是可以避免恶化,并且治愈的。